วันเวลาปัจจุบัน 19 ก.ค. 2025, 18:27  



เขตเวลา GMT + 7 ชั่วโมง


กฎการใช้บอร์ด


รวมกระทู้จากบอร์ดเก่า http://www.dhammajak.net/board/viewforum.php?f=19



กลับไปยังกระทู้  [ 1 โพสต์ ]    Bookmark and Share
เจ้าของ ข้อความ
โพสที่ยังไม่ได้อ่าน เมื่อ: 11 ธ.ค. 2010, 10:27 
 
ภาพประจำตัวสมาชิก
ออฟไลน์
สมาชิกระดับสูงสุด
สมาชิกระดับสูงสุด
ลงทะเบียนเมื่อ: 01 ส.ค. 2005, 10:46
โพสต์: 12074

อายุ: 0

 ข้อมูลส่วนตัว www


รูปภาพ


ปัจจัยเสี่ยงกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด,ไขมันสูงดูจากอะไร?


ถาม:
ไปหาหมอ บอกคลื่นหัวใจผิดปกติ มี Left anterior fasicular block
ผลเจาะเลือด Cholesterol 224 mg/dl ,Triglyceride 83 mg/dl
หมอบอกว่า ไม่ต้องทำอะไร รอมีอาการค่อยมาใหม่ ขอความเห็นด้วยครับ


ตอบ:
จากลักษณะคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ที่พบ anterior fasicular block นั้น
ไม่ได้บอกอย่างแน่ชัด ว่าต้องเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดครับ
เนื่องจาก anterior fascicular block แม้ว่าจะถือว่าผิดปกติก็จริงอยู่
แต่มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดขึ้นได้ครับ ซึ่งกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดก็เป็นสาเหตุหนึ่ง
ทั้งนี้ขึ้นกับว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรือมีอาการของโรคนี้หรือไม่

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ได้แก่

1. ชายอายุเกิน 45 ปี หญิงอายุเกิน 55 ปี
2. สูบบุหรี่
3. มีโรคเบาหวาน
4. มีโรคความดันเลือดสูง
5. มีไขมันชนิด LDL ในเลือดสูงเกิน 160 mg/dl
6. มีไขมันชนิด HDL ในเลือดต่ำกว่า 35 mg/dl
7. มีประวัติในครอบครัว

(ข้อยกเว้น สำหรับผู้ที่มี HDL เกิน 60 สามารถหักปัจจัยเสี่ยงออกได้ 1 ข้อ)
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงมากเท่าไหร่ ย่อมมีโอกาสเกิดได้มากเท่านั้นครับ


สำหรับ อาการกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ระยะแรก
ได้แก่ เจ็บหน้าอก แน่น ๆ เหมือนของหนักกดทับ
เกิดขึ้นบริเวณกลางอก อาจร้าวมาที่คาง
หรือกระจายไปที่แขนซ้ายโดยเฉพาะด้านใน เกิดขึ้นขณะที่ออกกำลัง
และอาการนี้ทำให้ผู้ป่วยหยุดกิจกรรมนั้น
หลังจากนี้อาการจะหายไปได้เองใน 3-5นาที

สำหรับการปฏิบัติตัวขณะยังไม่มีโรคก็คือ พยายามกำจัดปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ ให้ได้
สำหรับเพศ และประวัติครอบครัว คงเปลี่ยนไม่ได้
แต่เราสามารถเลี่ยงการสูบบุหรี่, ควบคุมเบาหวาน, ความดันเลือดสูง
และระดับไขมันในเลือดได้

ผลการตรวจเลือดของคุณมี cholesterol สูงเล็กน้อย
ซึ่งควรเริ่มควบคุมอาหาร โดยลดของมัน, ไข่แดง เครื่องในสัตว์
พยายามปรับเปลี่ยนวิธีปรุงอาหาร เช่น จากทอดหรือผัด เป็นนึ่ง, อบ, ย่าง, ต้ม บ้าง
และรับประทานผักและผลไม้ให้มาก
สำหรับการตรวจเลือดต่อไป ควรตรวจหลังจากควบคุมอาหารแล้ว ประมาณ 3 เดือน
และควรตรวจ HDL ด้วย เพื่อดูค่า LDL ว่าสูงหรือไม่

(ปัจจัยเสี่ยงจริง ๆ อยู่ที่ LDLไม่ได้อยู่ที่ cholesterol ครับ)
โดยคำนวณจากสูตร

LDL = cholesterol - HDL - (triglyceride/5)

ถ้า triglyceride ไม่เกิน 400 ค่านี้จะใช้ได้ถูกต้องครับ
เป้าหมายระดับ LDL ที่พอใจขึ้นกับปัจจัยเสี่ยงครับ
ถ้ามีไม่เกิน 2 ข้อ ยอมรับระดับ LDL ไม่เกิน 160 ครับ
แต่ถ้าเกิน 2 ข้อ ยอมรับระดับ LDL เหลือไม่เกิน 130
ถ้ามีโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแล้ว ยอมรับ LDL ไม่เกิน 100 ครับ

นพ.มานพ พิทักษ์ภากร

ที่มา... http://www.thaiclinic.com/question_mi.html
ภาพประกอบจาก... http://img.kapook.com/image/health/01_67.jpg

:b48: :b8: :b48:


แสดงโพสต์จาก:  เรียงตาม  
กลับไปยังกระทู้  [ 1 โพสต์ ] 

เขตเวลา GMT + 7 ชั่วโมง


 ผู้ใช้งานขณะนี้

่กำลังดูบอร์ดนี้: Google [Bot] และ บุคคลทั่วไป 1 ท่าน


ท่าน ไม่สามารถ โพสต์กระทู้ในบอร์ดนี้ได้
ท่าน ไม่สามารถ ตอบกระทู้ในบอร์ดนี้ได้
ท่าน ไม่สามารถ แก้ไขโพสต์ของท่านในบอร์ดนี้ได้
ท่าน ไม่สามารถ ลบโพสต์ของท่านในบอร์ดนี้ได้
ท่าน ไม่สามารถ แนบไฟล์ในบอร์ดนี้ได้

ค้นหาสำหรับ:
ไปที่:  
Google
ทั่วไป เว็บธรรมจักร